Alta hospitalaria de un adicto sin tratamiento en Florida: opciones con la Ley Marchman

Su ser querido está por salir del hospital y no tiene un tratamiento para la adicción programado. Quizás se pregunte si alguien todavía puede actuar. Un hospital puede dar de alta a un paciente cuando su equipo médico determina que ya no necesita atención hospitalaria. Esa decisión es independiente de si la persona ha iniciado un tratamiento. Por sí sola, no pone fin a sus opciones bajo la Ley Marchman de Florida.

Esta página cubre el lado hospitalario, el lado judicial y los pasos que puede dar mientras tanto. Los detalles dependen de los hechos de cada caso.

¿Puede un hospital dar de alta a un adulto con adicción sin tratamiento en Florida?

Sí, un hospital puede dar de alta a un adulto sin un plan de tratamiento cuando su equipo médico considera que ya no necesita atención hospitalaria. Las decisiones de alta se basan en el criterio médico y en las normas propias del hospital. No dependen de si hay una cama de tratamiento disponible.

Una persona médicamente estable puede salir con un problema de adicción todavía sin resolver. La planificación del alta puede incluir o no derivaciones a tratamiento. Por eso conviene hacer preguntas de forma temprana y clara.

Pida al equipo de atención que explique el motivo del alta con palabras sencillas. Solicite el resumen de alta por escrito y una lista de las derivaciones o citas de seguimiento. Distintos miembros del personal pueden dar respuestas diferentes, así que anote quién dijo qué y cuándo.

¿Qué es la Ley Marchman y quién puede presentar una petición?

La Ley Marchman es la ley de Florida para la evaluación, estabilización y tratamiento involuntarios de personas con problemas de consumo de sustancias. El Departamento de Niños y Familias de Florida publica información general sobre la Ley Marchman.

En el caso de un adulto, la ley establece quién puede presentar la petición. Esa lista incluye al cónyuge o tutor legal de la persona, cualquier pariente, un proveedor de servicios o un adulto con conocimiento personal directo del consumo de sustancias y de los tratamientos previos de la persona. Véase el § 397.68112. La persona nombrada en la petición se llama el demandado.

El lugar donde se presenta importa. Según el § 397.681, la petición se presenta ante el secretario del tribunal del condado donde se encuentra la persona. El secretario no puede cobrar una tarifa por presentarla. La sede judicial es una cuestión distinta de la jurisdicción.

La misma sección otorga al demandado el derecho a un abogado en todas las etapas, derecho que el demandado solo puede renunciar si está presente y el tribunal determina que la renuncia es consciente, informada y voluntaria. Un demandado que quiere un abogado y no puede pagarlo tiene derecho a un abogado designado por el tribunal.

¿Cómo afecta una estadía hospitalaria reciente a una petición?

Una estadía reciente puede ser importante. Según el § 397.68111, una persona puede ser objeto de una petición si fue puesta bajo custodia de protección dentro de los 10 días anteriores. Lo mismo ocurre después de un ingreso de emergencia dentro de los 10 días, o de una evaluación por un profesional calificado dentro de los 30 días. El estatuto también abarca a una persona que razonablemente parece cumplir los criterios de internamiento involuntario.

La prueba central proviene del § 397.675. Debe existir una razón de buena fe para creer que la persona está afectada por el abuso de sustancias, o que tiene un trastorno por consumo de sustancias y un trastorno de salud mental concurrente. Debido a ese deterioro, la persona debe haber perdido la capacidad de autocontrol sobre el consumo de sustancias. La persona también debe cumplir una de varias pruebas adicionales, como una amenaza real e inmediata de daño sustancial sin atención.

En caso de emergencia, un tribunal puede dictar una orden ex parte para evaluación y estabilización sin nombrar primero a un abogado. De acuerdo con el § 397.6818, cuando el peticionario afirma que existen circunstancias de emergencia, o cuando el tribunal, al revisar la petición, determina que existe una emergencia, el juez puede basarse únicamente en el contenido de la petición y, sin designar a un abogado, dictar una orden ex parte para la evaluación y estabilización involuntarias de la persona, la cual debe cumplirse durante el período en que la audiencia sobre la petición de tratamiento esté pendiente; si esa orden no se ha ejecutado para la fecha de la audiencia inicial, queda sin efecto. Un tribunal de apelación de Florida también sostuvo en D.H. v. K.J.R. que una orden ex parte debe basarse en hechos de la petición que den una razón de buena fe para creer que se cumplen los criterios.

¿Qué significa un alta sin tratamiento para su familia?

Un alta sin plan de tratamiento plantea preocupaciones prácticas. Puede preguntarse dónde dormirá su ser querido, si la atención de seguimiento está programada y quién vigilará los riesgos para la seguridad. Son preguntas razonables para llevar al equipo de atención y a un abogado.

Las reglas cambian si su ser querido fue retenido bajo una orden involuntaria. Una persona internada de forma involuntaria puede ser liberada sin una orden judicial adicional solo por un profesional calificado, en ciertos entornos. Cuando un tribunal ordenó el tratamiento, la notificación de la liberación se envía al peticionario y al tribunal. Según el § 397.6758, una persona admitida involuntariamente en un proveedor de servicios licenciado solo puede ser dada de alta sin nueva orden judicial por un profesional calificado en un hospital, un centro de desintoxicación, un centro receptor de adicciones o un componente de tratamiento menos restrictivo.

Las familias también enfrentan una cuestión de tiempo. Una petición puede considerarse después de una estadía reciente, siempre que los plazos legales se cumplan. Actuar pronto le da más tiempo para revisar sus opciones. Si su preocupación es un cónyuge en casa y no un alta hospitalaria, una guía aparte sobre el tratamiento ordenado por un tribunal para un cónyuge que bebe en casa aborda esa situación.

¿Qué debe documentar y solicitar en este momento?

Comience por anotar lo que ve y escucha, y solicite por escrito los documentos del alta. Las notas claras le ayudarán a explicar los hechos más adelante.

• Fechas y horas de cada visita y de cada conversación sobre el alta.
• Los nombres de los miembros del personal que hablaron con usted, y lo que dijo cada uno.
• El motivo indicado para el alta, además de cualquier cita de tratamiento o seguimiento y las derivaciones.
• Conductas recientes que haya observado, como actos peligrosos, y cualquier intento previo de tratamiento que conozca.

Estos hechos coinciden con lo que una petición debe explicar. Según el § 397.68141, una petición debe indicar la razón por la que cree que la persona está afectada, la razón por la que ha perdido el autocontrol, y también la razón por la que probablemente se haga daño a sí misma o a otros sin servicios ordenados por el tribunal, o la razón por la que su rechazo a la atención se basa en un juicio tan deteriorado por el consumo de sustancias que no puede reconocer su necesidad de atención.

Si está comparando caminos, una comparación aparte entre el tribunal de drogas y el tratamiento involuntario en Florida explica en qué se diferencian ambas opciones.

Preguntas que hacen las familias sobre una petición bajo la Ley Marchman después de una estadía hospitalaria

Para una visión general más amplia del proceso, consulte nuestra guía principal sobre el internamiento involuntario por adicción en Florida.

El consentimiento de la persona no figura en esa lista de requisitos para presentar la petición.

¿Presentar una petición tiene algún costo? El secretario del tribunal no puede cobrar una tarifa por presentar la petición, según el § 397.681.

Un demandado que quiere un abogado privado y no puede pagarlo tiene derecho a un abogado designado por el tribunal.

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Si su ser querido sale de un hospital sin un plan de tratamiento, puede analizar los hechos con Robinson Casey. Robinson Casey ofrece una consulta inicial gratuita, confidencial y sin compromiso de continuar.

Richard J. Casey III, Esq. es el abogado responsable de esta página.

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