Alta tras una sobredosis en Florida: cómo funciona la Ley Marchman

La Ley Marchman después de una sobredosis: guía para familias en Miami-Dade

Muchas familias se enfrentan, con muy poco aviso, a un ser querido dado de alta del hospital tras una sobredosis y a preguntas sobre tratamiento en Florida. Una petición bajo la Ley Marchman es un escrito judicial que pide a un juez de Florida ordenar evaluación, estabilización o tratamiento para un adulto con un deterioro por consumo de sustancias. El alta hospitalaria no cierra sus opciones. Esta página explica cómo funciona el proceso, quién puede presentar la petición y qué hacer en este momento.

¿Qué es una petición bajo la Ley Marchman?

Una petición bajo la Ley Marchman es una solicitud judicial de ayuda para un adulto que no puede decidir por sí mismo sobre su tratamiento. Según el § 397.675, una persona cumple los criterios para una admisión involuntaria si existe una razón de buena fe para creer que sufre un deterioro por abuso de sustancias. Además, ese deterioro debe dejarla sin autocontrol sobre el consumo de sustancias.

Con frecuencia, una sobredosis es lo que motiva la llamada. Sin embargo, el tribunal examina el deterioro y el juicio de la persona, no solo la sobredosis. En el caso de un adulto, la petición puede ser presentada por un cónyuge o tutor legal, cualquier familiar, un proveedor de servicios o un adulto con conocimiento personal directo del deterioro y de tratamientos previos, conforme al § 397.68112.

La tutela (guardianship) es un asunto distinto. Se refiere a si una persona puede manejar sus asuntos personales o financieros. Algunas familias necesitan entender ambos procesos.

¿El alta hospitalaria cierra sus opciones?

No. El alta hospitalaria es una decisión médica tomada por el equipo que lo atiende. Las opciones de su familia continúan después de que el paciente sale del hospital.

El tiempo que alguien permanece hospitalizado depende de su condición médica. El equipo médico decide cuándo el alta es apropiada. Un abogado no toma esa decisión.

La brecha habitual se ve así:

• La persona sale del hospital.
• La atención médica termina.
• No se ha organizado ningún tratamiento por consumo de sustancias.

Antes del alta, pregunte al equipo lo siguiente:

• ¿Qué atención de seguimiento está planificada?
• ¿Qué derivaciones se hicieron?
• ¿Qué señales de alerta quedaron anotadas en el expediente?

El Departamento de Salud de Florida describe las opciones de tratamiento y de apoyo para la recuperación que las familias pueden revisar.

Solicite y conserve estos documentos: el resumen del alta, las notas sobre el consumo de sustancias, cualquier recomendación de tratamiento y cualquier evaluación previa. Un informe de un profesional calificado, realizado dentro de los 30 días anteriores a la presentación, puede acompañar a una petición, conforme al § 397.68141.

Lo que puede significar haber sobrevivido a una sobredosis para las decisiones

Sobrevivir a una sobredosis puede cambiar la forma en que una persona piensa, recuerda y siente. Los clínicos evalúan las complicaciones físicas, la abstinencia y los cambios en el pensamiento. Esos hallazgos son importantes para la pregunta que debe responder el tribunal.

El tribunal se pregunta si la persona ha perdido el autocontrol. También se pregunta si un juicio deteriorado le impide comprender su necesidad de atención. La prueba aparece en el § 397.675.

Anote lo que observa, con fechas. Registre las palabras exactas cuando pueda. Describa la conducta que presenció, no suposiciones sobre lo que significa.

Los hechos de una petición deben ser verdaderos. Una declaración escrita debe indicar, bajo pena de perjurio, que los hechos son ciertos. Una declaración falsa hecha a sabiendas constituye un delito grave de tercer grado conforme al § 92.525.

Llamar al 911 y órdenes judiciales de emergencia

Durante una sobredosis activa, llame primero al 911. Mantenga a la persona respirando. Si tiene naloxona a mano, úsela según indique la etiqueta.

Cuando existe una emergencia, el tribunal puede actuar basándose únicamente en la petición. Puede ordenar una evaluación y una estabilización sin nombrar primero a un abogado, conforme al § 397.6818. Un proveedor de servicios puede retener a la persona por no más de 72 horas de observación, salvo que aplique una condición prevista por la ley.

Incluso en una emergencia, la persona conserva el derecho a contar con un abogado. Ese derecho se explica en el § 397.681.

Cómo funciona una petición bajo la Ley Marchman en Florida

La petición se presenta ante el secretario del tribunal, el tribunal fija una audiencia y un juez decide con base en la prueba. Estos son los pasos principales:

1. Reúna los hechos. La petición debe nombrar al demandado y al peticionario, indicar su relación y exponer las razones por las que se necesita tratamiento. Vea el § 397.68141.
2. Presente la petición en el condado correcto. Preséntela donde se encuentre la persona. El secretario del tribunal no puede cobrar tarifa de presentación, conforme al § 397.681.
3. Obtenga una fecha de audiencia. El tribunal programa la audiencia dentro de 10 días hábiles judiciales, salvo que conceda una prórroga. Vea el § 397.68151.
4. Notifique. Se envían copias al demandado, al peticionario y a otras personas que indique el tribunal.
5. Asista a la audiencia. Por regla general, el demandado debe estar presente. El tribunal escucha la prueba, incluidos los testimonios de familiares, bajo juramento. Conforme al § 397.6957, el demandado debe estar presente en una audiencia sobre una petición de servicios de tratamiento involuntario, salvo que el tribunal determine que él o ella renuncia a estar presente de forma consciente, inteligente y voluntaria, o que, tras recibir la prueba de notificación y evaluar las circunstancias del caso, su presencia es incompatible con su mejor interés o es probable que le cause daño a sí mismo o a otros.
6. Complete una evaluación clínica. Por regla general, el tribunal no puede ordenar tratamiento sin ella. Una orden de evaluación es válida durante 90 días.
7. Decida sobre el tratamiento. Si el tribunal considera probadas las condiciones mediante prueba clara y convincente, puede ordenar tratamiento por un período de hasta 90 días. Conforme al § 397.697, cuando el tribunal determina que se han probado las condiciones para los servicios de tratamiento involuntario mediante prueba clara y convincente, puede ordenar que el demandado reciba servicios de tratamiento involuntario de un proveedor de servicios autorizado y financiado con fondos públicos, por un período que no exceda de 90 días.

El peticionario tiene la carga de la prueba. En J.C. v. State, el Quinto Distrito revocó una orden en la que el juez interrogó al único testigo mientras el peticionario estaba ausente. El Cuarto Distrito llegó a un resultado distinto en J.J.J. v. D.G. y certificó un conflicto, por lo que la regla puede variar según el distrito.

Los tribunales de Florida también han reconocido un derecho constitucional a contar con un abogado en estos casos. Vea Hillsborough County v. Albrechta. La velocidad de cada etapa depende de la agenda del tribunal y de los hechos del caso.

Preguntas comunes y objeciones

Negarse al tratamiento, por sí solo, no decide el caso.

• “Es un adulto. ¿No es su decisión negarse al tratamiento?” Conforme al § 397.675, la simple negativa no es, por sí sola, prueba de falta de juicio. La verdadera pregunta es si el deterioro le impide sopesar su necesidad de atención.
• “¿Podemos esperar a ver si se mantiene sobrio?” Esperar puede significar que la persona abandone la atención antes de que se considere una orden. La petición sigue su propio calendario judicial.
• “¿Tenemos que vivir en el mismo condado?” La petición se presenta donde se encuentre la persona. El condado donde vive la familia no es el criterio.
• “¿Qué pasa con la medicación?” Conforme al § 397.697, una orden permite que el proveedor exija servicios de tratamiento que beneficien a la persona.
• “¿Cómo hablamos con él?” Partnership to End Addiction describe el CRAFT, un método familiar para comunicarse con un ser querido que se niega a recibir tratamiento.

Preguntas frecuentes

¿Se puede presentar una petición bajo la Ley Marchman después de un alta hospitalaria? El alta hospitalaria no cierra sus opciones. Los hechos del caso determinan el siguiente paso.

¿Quién puede presentar una petición bajo la Ley Marchman en Florida? En el caso de un adulto, puede presentarla un cónyuge, un tutor legal, un familiar, un proveedor de servicios o un adulto con conocimiento directo.

¿Una sobredosis conduce automáticamente a una orden judicial? No. Una orden judicial requiere prueba clara y convincente de que se cumplen las condiciones previstas por la ley.

¿Mi ser querido tiene derecho a un abogado? Sí. El demandado tiene derecho a contar con un abogado en cada etapa y puede solicitar que se le nombre uno si no puede pagarlo.

¿Qué debe hacer primero una familia? En una emergencia, llame al 911, solicite los expedientes del hospital y anote conductas específicas con fechas.

¿La primera conversación es gratuita? Sí. La consulta inicial es gratuita, confidencial y sin compromiso de continuar (consulta inicial gratuita, confidencial y sin compromiso).

Por qué las familias llevan estos casos a Robinson Casey

Robinson Casey limita su práctica a asuntos bajo la Ley Marchman y de tutela. Esto incluye:

• Peticiones bajo la Ley Marchman
• Internamiento involuntario por adicción
• Tutela, incluidas la tutela temporal de emergencia, la tutela plenaria y la tutela limitada
• Tutela por salud mental

Richard J. Casey III, Esq. es el abogado responsable de esta página. El personal de apoyo ayuda a las familias a organizar los expedientes y a mantener el trámite de los documentos en marcha.

La práctica atiende a Miami-Dade, al sur de Florida y a clientes de todo el estado. Si un asunto puede ser remitido a otro abogado o bufete, se lo diremos.

Si su ser querido ha sido dado de alta y está evaluando los próximos pasos, nuestro equipo puede conversar con usted sobre sus opciones. Escríbanos en robinsoncasey.com/contact o llame al (561) 849-4149.