Medicamentos para opioides bajo la Ley Marchman en Florida

Medicación para el trastorno por consumo de opioides en Florida según la Ley Marchman

Respuesta breve: lo que puede ordenar una orden bajo la Ley Marchman

Una orden bajo la Ley Marchman envía a una persona a una evaluación y a servicios a través de un proveedor autorizado. La medicación para el trastorno por consumo de opioides puede formar parte de un plan de tratamiento, pero si se incluye un medicamento concreto depende de la petición, de la prueba, de la recomendación clínica del proveedor y de las conclusiones del tribunal.

Muchas familias se hacen esta pregunta después de que un ser querido rechaza la ayuda. Esta página ofrece información general sobre este tema. Cubre el estatuto, cómo encaja la medicación en el tratamiento, qué revisa un juez y qué puede preparar una familia. Robinson Casey se dedica a las peticiones bajo la Ley Marchman y a asuntos de tutela para familias en Miami-Dade, el sur de Florida y en todo el estado.

Lo que cubre la Ley Marchman según la ley de Florida

La Ley Marchman permite que un tribunal ordene una evaluación y un tratamiento involuntarios por deterioro causado por el consumo de sustancias. La ley exige una razón de buena fe para creer que la persona está deteriorada y ha perdido la capacidad de autocontrol en cuanto al consumo de sustancias. Además, la persona debe necesitar servicios y no poder reconocer esa necesidad, o, sin atención, ser probable que descuide su propia salud de una manera que represente una amenaza real e inmediata de daño sustancial que no pueda evitarse con la ayuda de familiares o amigos dispuestos, capaces y responsables, ni con otros servicios; o bien debe existir una probabilidad sustancial de que la persona cause daño físico a sí misma, a otra persona o a un tercero. Fla. Stat. § 397.675 establece estos criterios.

Para un adulto, una petición puede presentarla el cónyuge o el tutor legal, cualquier pariente, un proveedor de servicios o un adulto con conocimiento personal directo del deterioro y del historial previo de evaluación y tratamiento de la persona (Fla. Stat. § 397.68112). La petición se presenta ante el secretario del tribunal del condado donde se encuentra la persona, y el secretario no puede cobrar una tarifa por presentarla (Fla. Stat. § 397.681).

En J.P. v. J.N., un tribunal de apelaciones de Florida sostuvo que presentar la petición en el condado equivocado no le quitaba al tribunal de circuito su jurisdicción. Eso convierte el requisito del condado en una cuestión de competencia territorial, no de jurisdicción, pero aun así estas peticiones deben presentarse ante el secretario del tribunal del condado donde se encuentra la persona.

Cómo encaja la medicación en el tratamiento del trastorno por consumo de opioides

La medicación para el trastorno por consumo de opioides es una decisión clínica. La toman los profesionales de la salud que tratan a la persona, después de una evaluación. Entre los medicamentos que se usan en este campo están la buprenorfina, la metadona y la naltrexona. La opción adecuada depende del cuadro clínico de la persona, no de la preferencia de la familia.

La ley de Florida vincula la medicación con la consejería. Según Fla. Stat. § 397.427, un protocolo de tratamiento asistido con medicación debe especificar cómo se usa el medicamento junto con la consejería o el tratamiento psicosocial. Los servicios deben figurar en el plan de tratamiento. El mismo estatuto establece que los proveedores de tratamiento asistido con medicación para la adicción a opiáceos no pueden obtener licencia a menos que también ofrezcan rehabilitación de apoyo, como consejería, terapia y rehabilitación vocacional.

Un estudio de Florida sobre las políticas de medicación examinó los tribunales de drogas y de dependencia del estado. Encuestó cómo esos tribunales manejan la medicación para el trastorno por consumo de opioides. Eso incluye si los participantes pueden comenzar, continuar o completar los programas mientras usan medicación.

Lo que mira un tribunal al decidir la orden

El tribunal examina la petición, la evaluación del profesional y el testimonio prestado bajo juramento. El peticionario debe demostrar, mediante prueba clara y convincente, que el demandado está deteriorado por el consumo de sustancias y tiene un historial de incumplimiento del tratamiento, y que, debido a ese deterioro, es poco probable que el demandado participe voluntariamente en los servicios recomendados o no puede determinar si los servicios son necesarios; y que, además, sin servicios el demandado probablemente descuidará su salud o rechazará la atención de una manera que representa una amenaza real e inmediata de daño sustancial y es sustancialmente probable que cause daño corporal grave en un futuro próximo, según muestre su conducta reciente; o bien que el rechazo del demandado a recibir atención se basa en un juicio tan afectado por el consumo de sustancias que no puede apreciar la necesidad de atención ni tomar una decisión racional al respecto. Los familiares que conocen el historial de la persona pueden testificar, y el tribunal revisa los resultados de la evaluación.

El informe clínico del profesional calificado debe llegar al secretario del tribunal antes del cierre de oficina del día anterior a la audiencia. Debe recomendar un nivel de tratamiento por consumo de sustancias, si corresponde, e indicar las necesidades de salud mental concurrentes. Un informe sin recomendación de tratamiento lleva a la desestimación de la petición (mismo estatuto).

El Quinto Distrito de Apelaciones de Florida también se ha pronunciado sobre cómo se desarrolla una audiencia. En C.W.R.K., el tribunal sostuvo que un juez de primera instancia no cumplió el estatuto cuando, con el peticionario ausente, llamó y cuestionó al profesional que firmó el certificado.

Si el tribunal ordena servicios, ordena que la persona los reciba de su proveedor de servicios autorizado elegido, si es posible y apropiado, y cualquier orden de tratamiento debe incluir conclusiones sobre la necesidad de tratamiento y sobre alternativas menos restrictivas. El tribunal conserva la autoridad para supervisar el cumplimiento (Fla. Stat. § 397.697).

La audiencia debe programarse dentro de 10 días hábiles de tribunal, salvo que se conceda una prórroga (Fla. Stat. § 397.68151). El demandado también tiene un derecho constitucional a un abogado en estos casos, como explica Hillsborough County v. Albrechta.

Aquí no se puede prometer ningún resultado. Cada audiencia depende de su propio expediente.

Preguntas que conviene plantear al proveedor de tratamiento

Pregunte al proveedor si el plan propuesto incluye medicación para el trastorno por consumo de opioides. Si la incluye, pregunte qué medicamento se recomendó y por qué. Las respuestas claras le ayudan a entender el plan, aunque la decisión clínica corresponde al equipo tratante.

Comparta el historial médico completo del ser querido, las alergias conocidas, los medicamentos actuales y cualquier respuesta previa a un tratamiento con opioides. Estos detalles influyen en la decisión clínica. Anótelos antes de la evaluación para que nada se pase por alto.

Pregunte cómo el plan combina la medicación con la consejería y cómo es el seguimiento. Según el estatuto, un protocolo de medicación debe detallar esa combinación (Fla. Stat. § 397.427). Pregunte también qué dice el plan si el ser querido no participa en los servicios.

Cómo preparar la información si está considerando una petición

Comience un registro escrito, en orden cronológico, del consumo de opioides de su ser querido. Incluya las fechas de sobredosis o casi sobredosis, los días de trabajo o de escuela perdidos y los incidentes de seguridad. Las fechas concretas son más fáciles de presentar con claridad que las afirmaciones generales. Anote incluso los cambios pequeños, porque una cronología muestra un patrón con más claridad que la memoria por sí sola.

Reúna los registros de tratamientos anteriores, estancias en desintoxicación y visitas al hospital. Anote el nombre de cada proveedor que haya atendido a su ser querido. Una petición puede acompañarse de un informe de un profesional calificado que examinó al ser querido en los 30 días anteriores a la presentación. Si el ser querido no fue evaluado o se negó, la petición debe indicarlo (Fla. Stat. § 397.68141).

Mantenga sus propias observaciones en términos objetivos. Describa lo que vio, cuándo lo vio y quién más estaba presente. La petición también debe indicar la razón por la que usted cree que el ser querido ha perdido el autocontrol. Los hechos vinculados a esos puntos son más fáciles de seguir para un tribunal.

Cuándo una situación familiar requiere orientación legal

Las familias suelen llegar a un punto en el que se considera la intervención judicial, sobre todo cuando un ser querido rechaza la ayuda y el riesgo aumenta. En una emergencia, la ley de Florida permite actuar con mayor rapidez. Según Fla. Stat. § 397.6818, cuando el peticionario afirma que existen circunstancias de emergencia, o el tribunal determina que hay una emergencia, el tribunal puede basarse únicamente en la petición y, sin designar un abogado, dictar una orden ex parte para evaluación y estabilización. Esa orden debe cumplirse mientras la audiencia está pendiente. En D.H. v. K.J.R., el Segundo Distrito sostuvo que una orden de este tipo debe basarse en hechos de la petición que den una razón de buena fe para creer que se cumplen los criterios del estatuto.

Los expedientes judiciales en estos casos son confidenciales (Fla. Stat. § 397.6760). Robinson Casey se dedica a las peticiones bajo la Ley Marchman y a asuntos de tutela. Un abogado de la Ley Marchman puede explicarle cómo se aplica el estatuto a su situación.

Preguntas frecuentes

La decisión sobre la medicación sigue la recomendación clínica y las conclusiones del tribunal.

Hable con Robinson Casey sobre su situación

Robinson Casey ofrece una consulta inicial gratuita, confidencial y sin compromiso. Puede que esté investigando este tema en nombre de un ser querido y que aún no esté listo para presentar nada. Richard J. Casey III, Esq. es el abogado responsable de esta página.

Si le preocupa el consumo de opioides de un ser querido y está considerando presentar una petición judicial, podemos conversar sobre su situación. Llame al (561) 849-4700 o solicite una consulta.