¿Puede la Ley Marchman obligar a un familiar a recibir medicación psiquiátrica en Florida?

¿Puede una orden de la Ley Marchman exigir medicación en Florida?

Respuesta breve: ¿Puede una orden de la Ley Marchman exigir medicación o tratamiento psiquiátrico?

Una orden de la Ley Marchman puede exigir tratamiento por deterioro causado por el consumo de sustancias, a través de un proveedor de servicios con licencia. La orden en sí no nombra un medicamento específico. La medicación o la atención psiquiátrica pueden formar parte del plan de tratamiento que establece el proveedor. Lo que incluye ese plan depende de los hechos: la petición, los hallazgos de la evaluación y la orden del tribunal.

La ley de Florida parte de una prueba. Una persona puede ser admitida para tratamiento involuntario si existe una razón de buena fe para creer que tiene un deterioro por abuso de sustancias. La prueba también se aplica cuando una persona tiene un trastorno por consumo de sustancias y un trastorno de salud mental concurrente. La persona debe haber perdido la capacidad de autocontrol con respecto al abuso de sustancias. Fla. Stat. § 397.675 establece estos criterios.

El estatuto añade un límite claro. La simple negativa a recibir servicios no demuestra, por sí sola, una falta de juicio. La medicación es una decisión médica. El tribunal fija el marco, y un clínico con licencia toma las decisiones médicas. Para el panorama completo, lea nuestra guía sobre internamiento involuntario por adicción.

Lo que cubre la Ley Marchman en Florida

Las familias suelen tener preguntas sobre la Ley Marchman cuando el consumo de sustancias de un ser querido pone en riesgo su seguridad o su salud. Todo comienza con una petición presentada ante el tribunal. Varios tipos de personas pueden presentarla.

Según Fla. Stat. § 397.68112, el cónyuge o el tutor legal de un adulto puede presentarla. También puede hacerlo cualquier pariente, un proveedor de servicios o un adulto con conocimiento personal directo del deterioro causado por el consumo de sustancias y de tratamientos previos.

La petición debe identificar a la persona y al peticionario. Debe indicar el parentesco y exponer los hechos. Fla. Stat. § 397.68141 exige las razones por las que el peticionario cree que la persona está deteriorada. En una emergencia, la petición debe describir las circunstancias urgentes. También puede solicitar una orden ex parte de evaluación y estabilización.

La sede judicial importa. Según Fla. Stat. § 397.681, la petición se presenta ante el secretario del tribunal del condado donde se encuentra la persona. El secretario no puede cobrar tarifa por presentarla. En J.P. v. J.N., un tribunal del Quinto Distrito sostuvo que presentar la petición en el condado equivocado no quitó la jurisdicción del tribunal de circuito.

El demandado también tiene derecho a un abogado en todas las etapas. Un caso del Segundo Distrito, Hillsborough County v. Albrechta, trata ese derecho como un derecho del debido proceso. El peticionario soporta la carga de la prueba. En los casos del Quinto Distrito, un juez no puede llamar y cuestionar al profesional para completar el caso del peticionario. La decisión C.W.R.K. reafirmó esa regla. Un tribunal del Cuarto Distrito llegó a un resultado distinto en J.J.J. v. D.G., por lo que la regla no está resuelta en todo el estado.

Evaluación, estabilización y el lugar de la evaluación psiquiátrica

Una evaluación psiquiátrica puede formar parte de la valoración cuando aparecen síntomas de salud mental junto con el consumo de sustancias. El informe clínico debe indicar si la persona tiene alguna necesidad de tratamiento concurrente de salud mental u otra.

Antes del tratamiento involuntario, generalmente se requiere una evaluación clínica. Según la misma sección, no se puede ordenar a una persona al tratamiento involuntario sin ella. La excepción es una persona que está presente en la corte y renuncia expresamente a ella. El demandado también puede solicitar una evaluación independiente.

El informe también debe recomendar un nivel de tratamiento por abuso de sustancias, si corresponde. Un informe sin recomendación de tratamiento, o que recomiende no tratarse, lleva a la desestimación de la petición.

Las emergencias avanzan más rápido. D.H. v. K.J.R. muestra que una orden ex parte necesita una razón de buena fe para creer que se cumplen los criterios legales. Si la petición no ofrece esa razón, la orden se dictó por error y la petición puede desestimarse.

La estabilización es la fase inicial de la atención. Fla. Stat. § 397.679 permite el ingreso de emergencia a un hospital, a un centro de desintoxicación con licencia o a un centro receptor de adicciones. Requiere un certificado de un profesional enumerado y una solicitud completa.

Cómo se toman las decisiones sobre medicación dentro de un plan de tratamiento

Las decisiones sobre medicación son decisiones médicas que toma un prescriptor con licencia. El prescriptor analiza el historial de la persona, sus síntomas actuales y otros medicamentos antes de recomendar cualquier cosa. El tribunal no elige el fármaco.

El tribunal, sin embargo, dispone de herramientas. Según Fla. Stat. § 397.697, el tribunal conserva la jurisdicción sobre el caso. Puede supervisar el cumplimiento del tratamiento y cambiar el enfoque terapéutico. El tribunal también puede ordenar pruebas de drogas según Fla. Stat. § 397.6957.

El consentimiento informado es importante para el alta. Según Fla. Stat. § 397.6971, una persona puede ser elegible para el alta anticipada cuando ya no cumple los criterios. También debe dar su consentimiento informado para pasar a un tratamiento voluntario.

La capacidad forma parte de la misma cuestión. El estatuto pregunta si una persona puede apreciar la necesidad de los servicios y tomar una decisión racional sobre esa necesidad. Las familias pueden preguntar al proveedor cómo encaja el plan de medicación con la orden del tribunal y qué seguimiento se realizará.

Ley Marchman frente a Ley Baker: por qué la diferencia importa para la medicación

La prueba de la Ley Marchman se centra en el deterioro causado por el consumo de sustancias. Su pregunta central es si la persona ha perdido el control sobre ese consumo.

Las familias también escuchan sobre la Ley Baker. Es una ley distinta de Florida. Esta guía se limita al proceso de la Ley Marchman según el Capítulo 397.

Una persona con condiciones de consumo de sustancias y de salud mental aún puede caer bajo la Ley Marchman. La prueba del estatuto abarca un trastorno por consumo de sustancias con un trastorno de salud mental concurrente.

Lo que eso significa para la medicación depende de qué proceso se aplique. También depende de lo que muestren la petición y los hallazgos. La petición debe dar las razones fácticas de la creencia sobre el deterioro.

Algunas familias lidian con el uso de kratom o gabapentina. Esos patrones plantean las mismas preguntas sobre evaluación, planes de tratamiento y listas de medicamentos.

Cuando la tutela puede entrar en juego

La tutela es un proceso judicial separado. Se refiere a quién tiene la autoridad legal para tomar decisiones por una persona que no puede tomarlas ni comunicarlas. Una orden de tratamiento de la Ley Marchman y una tutela responden a preguntas distintas.

La orden de tratamiento se ocupa del tratamiento por consumo de sustancias. La tutela se ocupa de la autoridad para tomar decisiones. Si la tutela es adecuada depende de si la persona puede tomar y comunicar decisiones sobre su atención.

Robinson Casey limita su práctica a las peticiones de la Ley Marchman y a los asuntos de tutela. Su trabajo de tutela incluye la tutela temporal de emergencia, la tutela plenaria, la tutela limitada y la tutela de salud mental. Ninguna de ellas es necesaria en todos los casos.

Las familias que no están seguras de qué proceso se aplica pueden revisar la guía sobre internamiento involuntario por adicción para ver el marco general.

Registros de recetas y supervisión de medicamentos en Florida

Mantener una lista de medicamentos actualizada es uno de los pasos más útiles que puede dar una familia. Anote cada medicamento, su dosis, la fecha de inicio y el prescriptor. Incluya los productos de venta libre y cualquier uso de kratom o gabapentina que la persona reporte.

El tribunal escucha el testimonio de familiares que conocen el historial previo de la persona. También revisa los resultados de la evaluación. Una lista escrita le ayuda a describir ese historial con claridad. Fla. Stat. § 397.6957 describe la prueba en la audiencia.

El testimonio en la audiencia se toma bajo juramento, y el procedimiento queda registrado. El demandado puede negarse a testificar. Mantenga su lista precisa y con fecha para poder responder preguntas de manera directa.

Las decisiones sobre medicación siguen en manos del prescriptor, como se explicó antes. Su lista apoya ese trabajo. No reemplaza el juicio del prescriptor.

Preguntas que las familias pueden llevar al equipo de tratamiento

Pregunte al equipo de tratamiento qué encontró la evaluación y por qué se hizo cada recomendación. Anote las respuestas y las fechas en que las escuchó.

• ¿Qué encontró la evaluación sobre el consumo de sustancias y sobre cualquier necesidad concurrente de salud mental?
• ¿Por qué se recomienda cada medicamento y qué otras opciones se consideraron?
• ¿Cómo encaja el plan de tratamiento con la orden del tribunal?
• ¿Qué seguimiento se realizará y con qué frecuencia?
• ¿Qué pasa si la persona rechaza un medicamento recomendado?
• ¿Qué pasos de alta están previstos? Según Fla. Stat. § 397.6977, la planificación del alta incluye información sobre cómo obtener los medicamentos recetados.

Preguntas frecuentes

Hable con Robinson Casey sobre la situación de su familia

Si un ser querido tiene una orden de emergencia o se niega a tomar medicación o a someterse a una evaluación psiquiátrica, puede sentirse atrapado. Puede necesitar saber qué puede exigir el tribunal antes de la próxima audiencia. Programe una consulta o llame al (561) 849-4149 para hablar sobre la petición, la orden o el plan de tratamiento. La consulta inicial es gratuita, confidencial y sin compromiso.

Abogado responsable: Richard J. Casey III, Esq. Robinson Casey, Florida. La lectura de esta página no crea una relación abogado-cliente.