Ley Marchman en Florida: ¿Quién elige el centro de tratamiento?

Ubicación en un centro de tratamiento bajo la Ley Marchman en Florida

Si un ser querido lucha contra la adicción y se ha presentado un caso bajo la Ley Marchman, es posible que se pregunte quién decide adónde irá. En Florida, un tribunal decide si se ordena el tratamiento involuntario, y un proveedor autorizado decide si admite a la persona. Richard J. Casey III, Esq. es el abogado responsable de esta página, y la respuesta siguiente explica cómo encajan esos dos pasos.

Respuesta breve: quién elige el centro de tratamiento bajo la Ley Marchman

Bajo la Ley Marchman, ningún familiar ni médico elige el centro por sí solo. Una orden judicial y la decisión de admisión de un proveedor autorizado deben coincidir. El proceso comienza con una petición, y la ley permite que ciertas personas la presenten. Para un adulto, la petición puede ser presentada por su cónyuge o tutor legal, cualquier familiar, un proveedor de servicios, o un adulto con conocimiento personal directo del abuso de sustancias y de tratamientos previos (Fla. Stat. § 397.68112). Incluso después de que un juez emita una orden, el proveedor aplica sus propias reglas de admisión y puede negarse a admitir.

Saber que existen dos pasos le ayuda a hacer las preguntas correctas desde el principio. Así funciona cada uno.

Nuestro equipo en Robinson Casey limita su práctica a peticiones bajo la Ley Marchman y asuntos de tutela. Atendemos a familias en todo el sur de Florida y en todo el estado.

Cómo funciona la Ley Marchman en Florida

La petición debe identificar a la persona y al peticionario, y debe explicar su relación. También debe exponer las razones por las que el peticionario cree que la persona está deteriorada, ha perdido el control de sí misma, y o bien ha causado o es probable que cause daño físico a sí misma o a otros si el tribunal no ordena los servicios involuntarios, o bien rechaza la atención porque su juicio deteriorado le impide reconocer la necesidad de tratamiento (Fla. Stat. § 397.68141). Una petición puede incluir una evaluación realizada dentro de los 30 días previos a su presentación.

El tribunal debe fijar una audiencia dentro de 10 días hábiles del tribunal, salvo que se conceda una prórroga (Fla. Stat. § 397.68151). El juez debe considerar probadas las condiciones mediante pruebas claras y convincentes antes de ordenar el tratamiento. Esa orden puede durar hasta 90 días (Fla. Stat. § 397.697).

¿Una orden judicial designa el centro?

Una orden judicial puede señalar a un proveedor autorizado específico, pero la admisión en ese proveedor es un paso aparte. Si el tribunal lo considera necesario, puede ordenar a un alguacil que lleve a la persona al proveedor designado en la orden, o al proveedor autorizado adecuado más cercano (Fla. Stat. § 397.697).

Antes de aceptar a cualquier persona, el proveedor debe confirmar que cumple los criterios de admisión. Debe ubicarla en el entorno disponible más adecuado y menos restrictivo. Debe verificar que la admisión no lo lleve por encima de su capacidad autorizada.

Si un proveedor decide no admitir, debe intentar comunicarse con la fuente de referencia y analizar otras opciones. Si no logra contactar a esa fuente, debe rechazar la admisión e intentar ayudar a la persona a acceder a otros servicios adecuados, si corresponde. Según el artículo 397.6751 de los Estatutos de Florida, el proveedor de servicios es responsable de asegurar que una persona admitida en un componente de servicio con licencia cumpla los criterios de admisión especificados en la ley.

Un error común es suponer que la orden judicial por sí sola asegura una cama. Es la evaluación de admisión del proveedor la que decide si la persona es admitida.

¿Un médico puede negarse a tratar a alguien con adicción?

La evaluación de un médico puede respaldar una petición, pero solo una orden judicial puede obligar al tratamiento involuntario. Una petición puede acompañarse del certificado o informe de un profesional calificado, si ese profesional examinó a la persona dentro de los 30 días previos a la presentación de la petición.

Los hospitales siguen sus propios plazos. Dentro de las 72 horas posteriores a una admisión de emergencia en un hospital o en una instalación autorizada de desintoxicación o de recepción para adicciones, el médico tratante debe evaluar a la persona para determinar la necesidad de servicios adicionales. Con base en esa evaluación, un profesional calificado debe dar de alta a la persona, derivándola, cuando corresponda, a otros servicios necesarios, o mantenerla cuando la persona haya consentido en permanecer de forma voluntaria o cuando se haya presentado oportunamente una petición de evaluación o tratamiento involuntario, lo que autoriza a la instalación a retener la custodia física a la espera de una nueva orden del tribunal (Fla. Stat. § 397.6797).

Una persona puede estar médicamente estable y, aun así, encontrarse en crisis. Si un proveedor determina que las condiciones médicas o los problemas de conducta de una persona en tratamiento involuntario ya no pueden manejarse con seguridad, debe darle de alta, intentar ayudarla a acceder a servicios más adecuados e informar por escrito a la fuente de referencia, dentro de 72 horas, la base del alta y sus gestiones (Fla. Stat. § 397.6751).

Situaciones de emergencia y riesgo inmediato

En una emergencia, un juez puede emitir una orden basada únicamente en la petición, antes de la audiencia completa. El tribunal puede hacerlo sin designar un abogado, y la orden debe cumplirse mientras la audiencia esté pendiente (Fla. Stat. § 397.6818). Existe una emergencia cuando el peticionario afirma que existen circunstancias de emergencia, o cuando el tribunal determina, al revisar la petición, que existe una emergencia.

Por lo general, un proveedor puede retener a una persona para observación durante no más de 72 horas.

El debido proceso sigue aplicando. En los procedimientos bajo la Ley Marchman, el tribunal decide si es apropiado designar un abogado para el demandado conforme al §397.68151, pero en una emergencia el tribunal puede emitir una orden ex parte sin designar abogado. Una orden ex parte también debe basarse en hechos de la petición que den una razón de buena fe para creer que se cumplen los criterios (D.H. v. K.J.R.).

Quién paga el tratamiento involuntario

La persona debe contribuir al costo según su capacidad de pago, salvo que la ley disponga otra cosa. Antes de la admisión, debe informarse el cargo total y la tarifa aplicable a esa persona (Fla. Stat. § 397.431).

Los proveedores que contratan con fondos estatales deben fijar las tarifas según la capacidad de pago. No pueden negar servicios únicamente por falta de recursos cuando hay espacio y recursos estatales disponibles.

Antes de la admisión, pida al proveedor que indique el cargo total y la tarifa que corresponde a su ser querido.

Ley Marchman frente a Ley Baker en Florida

La Ley Marchman trata el consumo de sustancias, y la Ley Baker trata la enfermedad mental. Algunas personas tienen ambas condiciones. Los criterios de la Ley Marchman cubren un trastorno por consumo de sustancias junto con un trastorno de salud mental concurrente.

El informe clínico debe recomendar el nivel de tratamiento por abuso de sustancias que el demandado requiere, si lo requiere, y debe indicar si el demandado tiene alguna necesidad de tratamiento concurrente de salud mental u otra (Fla. Stat. § 397.6957).

Como dos leyes pueden afectar la atención de una misma persona, confirme qué ley menciona la documentación antes de asumir el proceso.

Preguntas para llevar a una consulta

Comience por saber dónde se encuentra físicamente su ser querido en este momento, porque eso determina qué condado escuchará una petición. Una petición bajo la Ley Marchman corresponde al condado donde se encuentra físicamente el demandado al presentarse (J.P. v. J.N.). Sin embargo, presentar la petición en el condado equivocado no privó al tribunal de circuito del condado de Putnam de su jurisdicción (J.P. v. J.N.).

En Miami-Dade, la Secretaría del Condado de Miami-Dade dirige los casos de adultos al Tribunal de Sucesiones y los casos de menores al Tribunal de Menores.

Lleve estos datos a su primera conversación:

• ¿Dónde se encuentra físicamente su ser querido en este momento?
• ¿Alguien lo ha evaluado y, de ser así, cuándo?
• ¿Tiene una nota de un médico, un registro de admisión previa o un resumen de alta hospitalaria?
• ¿La persona ha recibido copia de alguna petición y de la notificación de audiencia?
• ¿Cuál es el cargo total y qué tarifa corresponde a su ser querido?

Preguntas frecuentes