Ley Marchman: metadona y buprenorfina en Florida

Petición bajo la Ley Marchman: metadona y buprenorfina en Florida

Su hijo toma metadona o buprenorfina, y usted está evaluando una petición bajo la Ley Marchman

Una orden bajo la Ley Marchman establece el proceso legal para la evaluación y el tratamiento. El médico tratante y el proveedor autorizado toman las decisiones sobre la medicación dentro de esa orden.

Probablemente ya ha pasado por mucho. Quizás su hijo adulto sufrió una sobredosis, una hospitalización o una recaída después de años de tratamiento. Ahora está considerando una petición judicial y teme que pueda costarle a su hijo la medicación que lo mantiene estable.

Esta página responde a una pregunta: ¿puede una persona bajo una orden de la Ley Marchman seguir tomando metadona o buprenorfina? La orden y la medicación son partes separadas del caso. Cómo evoluciona cada una depende de los hechos de la situación de su familia.

Esta página es información general, no consejo médico. Las preguntas sobre la dosis, el momento o el cambio de medicación corresponden al prescriptor de su hijo.

Qué es la Ley Marchman y quién puede presentarla

La Ley Marchman es el proceso judicial de Florida para evaluar y tratar a adultos con deterioro por consumo de sustancias. Un tribunal solo puede ordenar tratamiento involuntario cuando se prueban los criterios establecidos por la ley.

Esos criterios comienzan con una razón de buena fe para creer que la persona está deteriorada y ha perdido la capacidad de autocontrol respecto al consumo de sustancias. La persona también debe necesitar servicios o representar un riesgo real de daño para sí misma o para otros.

Para un adulto, la petición puede ser presentada por el cónyuge o tutor legal, cualquier familiar, un proveedor de servicios o un adulto con conocimiento personal directo del deterioro. Un padre o una madre es un familiar, por lo que puede presentar la petición.

La petición se entrega al secretario del tribunal del condado donde se encuentra la persona. El secretario no puede cobrar una tarifa por presentarla. La persona nombrada en la petición tiene derecho a un abogado en cada etapa.

Para conocer el proceso completo, lea nuestra guía sobre internamiento involuntario por adicción.

Por qué suspender de golpe la metadona o la buprenorfina es peligroso

Suspender o cambiar estos medicamentos sin la orientación del prescriptor puede poner a su hijo en un riesgo grave. Tenga presente esta regla en cada paso.

La metadona y la buprenorfina se usan para tratar el trastorno por consumo de opioides. La ley de Florida no permite que un proveedor de tratamiento asistido con medicamentos para la adicción a opiáceos obtenga licencia a menos que también ofrezca rehabilitación de apoyo. Esto incluye consejería, terapia y rehabilitación vocacional.

Nunca reduzca una dosis para hacer un punto o para poner a prueba a su hijo. No reduzca ni omita dosis por su cuenta, aunque esté asustado y agotado.

Consulte con el prescriptor antes de cualquier cambio en la dosis, el horario o el reinicio del tratamiento. Pregunte también sobre la naloxona y un plan para casos de sobredosis en el hogar. Esas preguntas corresponden al equipo médico, no a un foro ni a un amigo.

Quién toma la decisión sobre la medicación una vez que existe una orden bajo la Ley Marchman

El médico tratante y el proveedor autorizado se encargan de la atención clínica, incluida la medicación.

Un tribunal puede ordenar servicios de tratamiento involuntario por hasta 90 días. La orden puede darse a un proveedor autorizado financiado con fondos públicos. Se puede utilizar un proveedor financiado privadamente si la persona puede pagarlo.

El tribunal conserva la jurisdicción después de emitir la orden. Puede supervisar el cumplimiento, cambiar el enfoque del tratamiento o iniciar un procedimiento por desacato por incumplir una orden válida. Las preguntas sobre la medicación pueden volver ante el juez.

Antes de que un tribunal ordene el tratamiento, una petición de servicios involuntarios puede ir acompañada de un certificado o informe de un profesional calificado que haya examinado a la persona dentro de los 30 días anteriores a la presentación de la petición; si la persona no fue evaluada o rechazó la evaluación, debe indicarse en la petición. El estatuto establece que una petición puede acompañarse del informe de un profesional calificado, y que la falta de evaluación o el rechazo deben constar en la petición.

Todo proveedor autorizado que ofrezca tratamiento asistido con medicamentos debe adoptar protocolos escritos. Esos protocolos deben explicar cómo se combina la medicación con la consejería. También deben demostrar que los servicios figuran en el plan de tratamiento. Solicite una copia por escrito.

Metadona: cómo se dispensa y qué significa para la continuidad

La metadona para la adicción a opiáceos se proporciona a través de proveedores autorizados de tratamiento asistido con medicamentos conforme a la ley de Florida. Un traslado entre entornos puede cambiar cuándo y dónde su hijo recibe las dosis. Planifique con anticipación.

Anote las respuestas a cuatro preguntas. ¿Qué programa dispensa la medicación? ¿Cuál es la dosis actual? ¿Cuándo fue la última dosis? ¿Puede el centro receptor coordinarse con ese programa?

Los registros de los programas de tratamiento reciben una protección federal estricta. Un programa solo puede usarlos o divulgarlos en la medida en que lo permitan las normas federales. Véase 42 C.F.R. § 2.13.

El consentimiento por escrito para compartir esos registros debe cumplir los requisitos federales. Debe identificar al paciente, describir la información, señalar a los destinatarios y la finalidad, e incluir el derecho del paciente a revocarlo. Véase 42 C.F.R. § 2.31.

Buprenorfina: prescripción, dispensación y transiciones

La buprenorfina la receta un clínico y se surte en una farmacia. Eso significa que el prescriptor o la farmacia pueden cambiar durante una estadía ordenada por el tribunal.

Una interrupción en el suministro es un problema práctico. Plantéelo con el equipo antes del ingreso, no después.

Confirme cinco cosas con el equipo tratante: la receta vigente, el nombre del prescriptor, la farmacia y el plan desde el ingreso hasta el alta. Pregunte cómo manejará el centro la medicación en cada etapa.

La ley de Florida permite que un enfermero o un asistente médico que trabaje para un proveedor autorizado administre la medicación según lo prescrito. Las condiciones incluyen un proveedor autorizado para el tratamiento asistido con medicamentos, una receta válida escrita por el médico del programa con licencia conforme al capítulo 458 o al capítulo 459, y un medicamento incluido en un formulario o que cumpla los requisitos federales. Véase Fla. Stat. § 397.427.

Qué reunir y qué evitar antes de presentar una petición

Reúna los nombres y las dosis de los medicamentos, los datos de contacto del prescriptor y del programa, los registros recientes de sobredosis u hospitalización, y una cronología con fechas. Eso ayuda a su abogado y también al tribunal.

Una petición debe identificar al demandado y al peticionario. Debe indicar su relación y el abogado del demandado, si se conoce. También debe incluir hechos que demuestren la necesidad de servicios. Véase Fla. Stat. § 397.68141.

Una petición puede incluir el informe de un profesional sobre un examen realizado dentro de los 30 días anteriores a la presentación. Si la persona no fue evaluada o rechazó la evaluación, la petición debe indicarlo.

Presente la petición en el condado correcto. En J.P. v. J.N., un tribunal de apelaciones de Florida sostuvo que presentar en el condado equivocado constituye un defecto de sede, no una pérdida de la facultad del tribunal para conocer del caso.

Evite suspender la medicación para poner a prueba a su hijo. Evite basar decisiones en rumores o en publicaciones en redes sociales sobre un centro.

Las peticiones judiciales, las órdenes y los registros relacionados son confidenciales. El secretario no puede publicar información personal identificable en un expediente público. Véase Fla. Stat. § 397.6760.

Hable con Robinson Casey sobre las preguntas de su hijo sobre medicación

Puede hablar con Robinson Casey sobre las preguntas de su hijo relativas a la medicación antes de tomar cualquier decisión. Robinson Casey se concentra en peticiones bajo la Ley Marchman y asuntos de tutela para familias de todo el sur de Florida y de todo el estado.

Respuestas rápidas

Usted está tratando de proteger la salud de su hijo y, al mismo tiempo, su propia estabilidad. Eso es difícil de resolver por cuenta propia. Si desea conversar sobre los hechos de su situación, llame al (561) 849-4700 o solicite una consulta inicial gratuita, confidencial y sin compromiso.

Abogado responsable: Richard J. Casey III, Esq., Robinson Casey.